A doen\u00e7a macular relacionada \u00e0 idade (DMRI) consiste na deteriora\u00e7\u00e3o de uma regi\u00e3o da retina chamada m\u00e1cula. A m\u00e1cula \u00e9 uma pequena \u00e1rea da retina respons\u00e1vel pela nossa vis\u00e3o central que nos permite ver detalhes finos com clareza. Atualmente essa doen\u00e7a \u00e9 a causa mais comum de perda irreverss\u00edvel da vis\u00e3o central em idosos. Estima-se que no ano de 2020, at\u00e9 8 milhoes de pessoas com 65 anos ou mais poder\u00e3o apresentar DMRI.
\nAlgumas pessoas idosas desenvolvem a degenera\u00e7\u00e3o da m\u00e1cula como parte do processo de envelhecimento do organismo. Os fatores de risco para o seu desenvolvimento incluem pele clara e olhos azuis ou verdes, exposi\u00e7\u00e3o excessiva \u00e0 radia\u00e7\u00e3o solar, tabagismo, dieta rica em gorduras, heran\u00e7a gen\u00e9tica, obesidade, hipertens\u00e3o entre outros.
\nPacientes com DMRI apresentam sintomas como borramento visual e manchas escuras ou distor\u00e7\u00e3o da vis\u00e3o central. Mais especificamente durante tarefas que exigem percep\u00e7\u00e3o de detalhes. como a leitura. Esses sintomas podem evoluir para perda permanente da vis\u00e3o central, por\u00e9m n\u00e3o afeta a vis\u00e3o perif\u00e9rica.
\nDentre suas causas est\u00e1 a forma\u00e7\u00e3o de dep\u00f3sitos chamados drusas abaixo da retina e em alguns casos crescimento anormal de vasos sangu\u00edneos na mesma regi\u00e3o.
\nCom ou sem tratamento, a DMRI sozinha quase nunca evolui para cegueira total, j\u00e1 que mesmo em casos muito avan\u00e7ados o paciente mant\u00e9m a vis\u00e3o perif\u00e9rica. Quando a DMRI leva a cegueira, ela geralmente afeta primeiro um dos olhos, podendo afetar o outro olho mais tarde.
\nMuitas vezes, o impacto percept\u00edvel da DMRI na vis\u00e3o pode ser m\u00ednimo. Um grande n\u00famero de pessoas n\u00e3o sabem que t\u00eam DMRI at\u00e9 que a doen\u00e7a seja diagnosticada pelo oftalmologista em um exame de rotina ou que o acometimento da vis\u00e3o comece a ser substancial.
\nTipos de DMRI
\nExistem dois tipos de DMRI: seca ou atr\u00f3fica e molhada ou exudativa.
\nDMRI seca:
\nCerca de 90% dos paciente t\u00eam essa forma da doen\u00e7a. Ela \u00e9 causada pelo envelhecimento e afinamento dos tecidos da m\u00e1cula. Normalmente inicia-se com pequenas drusas abaixo da retina. A m\u00e1cula vai ficando cada vez mais fina e eventualmente p\u00e1ra de funcionar de forma apropriada. A perda da vis\u00e3o \u00e9 geralmente gradual e muitas vezes impercept\u00edvel at\u00e9 que a doen\u00e7a j\u00e1 esteja avan\u00e7ada. Os pacientes com DMRI seca devem monitorar a vis\u00e3o constantemente, se notarem qualquer mudan\u00e7a visual devem contactar um oftalmologista imediatamente j\u00e1 que a forma seca pode se tarnsformar na forma mais delet\u00e9ria da doen\u00e7a chamada de DMRI exudativa. Apesar de n\u00e3o existir tratamento para DMRI seca, alguns pacientes podem se beneficiar com suplemento de vitaminas.
\nDMRI exudativa
\nAproximada emnte 10% dos pacientes com DMRI t\u00eam a forma exudativa, que causa maior dano \u00e0 vis\u00e3o central do que a DMRI seca. Ela ocorre quando vasos sangu\u00edneos anormais come\u00e7am a crescer embaixo da retina. Esses novos vasos sangu\u00edneos podem extravasar l\u00edquido ou sangue, borrando ou distorcendo a vis\u00e3o central. A perda da vis\u00e3o neste tipo de degenera\u00e7\u00e3o macular pode ser mais r\u00e1pida e mais percept\u00edvel do que na forma seca.
\n\u00c1 medida que esses vasos an\u00f4malos extravasam ou crescem, aumenta o risco de perda da vis\u00e3o central. Caso ocorra crescimento anormal de vasos em um olho, h\u00e1 o aumento das chances de que o mesmo ocorra no outro olho.
\nComo na DMRI seca, a exudativa tamb\u00e9m n\u00e3o pode ser curada, mas existem tratamentos que podem diminuir sua progress\u00e3o e perda visual. Algumas medica\u00e7\u00f5es, chamadas de anti fator de crescimento endotelial vascular (anti-VEGF), quando injetadas dentro do olho acometido podem ajudar a parar o crescimento de novos vasos sangu\u00edneos. Terapia fotodin\u00e2mica e fotocoagula\u00e7\u00e3o a laser tamb\u00e9m podem ser utilizados em menor frequ\u00eancia.
\nQuanto mais cedo a degenera\u00e7\u00e3o macular exudativa \u00e9 diagnosticada e tratada, maior a chance de preservar a vis\u00e3o central. Por isso \u00e9 t\u00e3o importante que o paciente e o oftalmologista monitorem com aten\u00e7\u00e3o a vis\u00e3o de cada olho.
\nPara a preven\u00e7\u00e3o da DMRI o paciente deve fazer o controle de suas outras comorbidades como doen\u00e7as cardiovasculares e hipertens\u00e3o sist\u00eamica, parar de fumar, manter um peso saud\u00e1vel com uma rotina de exerc\u00edcios, escolher uma dieta rica em frutas e vegetais, pois cont\u00eam vitaminas antioxidantes, reduzindo o risco de desenvolvimento de DMRI e incluir peixe na dieta, que s\u00e3o ricos em omega 3 que tamb\u00e9m reduzem o risco do desenvolvimento da doen\u00e7a. Outra medida importante para prevenir a perda visual por DMRI \u00e9 fazer um acompanhamento peri\u00f3dico com o oftalmologista para exames de rotina.icar!<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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